Pęknięty korzeń zęba – co robić?

Złamany lub pęknięty ząb to poważny problem natury medycznej.

Ząb lub korzeń zęba nie posiada bowiem właściwości regenerujących. Jakie mogą być przyczyny urazu mechanicznego zęba? Czy pęknięty korzeń zęba można wyleczyć? Zapraszamy do dalszej części artykułu!

Zdjęcie ilustracyjne / Adobe Stock

Szkliwo – tarcza ochronna zębów

Zęby są pokryte szkliwem, najtwardszym materiałem w organizmie człowieka. To swoista tarcza ochronna zęba, chroniąca go przed uszkodzeniami, bodźcami termicznymi, chemicznymi oraz wnikaniem drobnoustrojów.

Niestety, mimo iż szkliwo zębów wykazuje 5 – 6 stopniową twardość w dziesięciostopniowej skali Mohsa, nie jest niezniszczalne.

Co wpływa negatywnie na odporność szkliwa na zębach?

Na odporność szkliwa wpływa negatywnie:

• dieta zawierająca kwasy i słodycze

Potrawy i napoje kwaśne, czyli alkohol, soki owocowe, energetyki itp. oraz popularne słodkości zaburzają naturalne pH w ustach. Spożywanie kwasów i słodyczy zmniejsza poziom minerałów z szkliwie. Następuje osłabienie szkliwa i łatwiejsze wnikanie bakterii.

• kontakt z kwasami żołądkowymi

Choroby takie jak bulimia i refluks żołądkowo-przełykowy wiążą się z wymiotami i przedostaniem treści żołądkowej wraz z kwasami tam występującymi do jamy ustnej. Kwas żołądkowy może poważnie osłabić i uszkodzić szkliwo zębów.

• bruksizm

Wady zgryzu, czyli mimowolne zgrzytanie zębami lub zaciskanie i pocieranie zębami o zęby również może uszkodzić twardą strukturę zębów.

• nikotyna
• niewłaściwe wybielanie zębów

Jakie mogą być przyczyny uszkodzenia mechanicznego zęba?

Osłabione szkliwo, o którym pisaliśmy w poprzedniej części artykułu zaczyna wykazywać cechy erozji, zżółknienia, nabiera przezroczystości i zaczynają powstawać rysy szkliwne.

Twarda tarcza zębów staje się bardziej podatna na pęknięcia. Ząb może pęknąć wzdłuż linii pionowej lub poprzecznej.

Przyczyny uszkodzenia zęba:

• uraz mechaniczny wywołany uderzeniem lub upadkiem
• w wyniku choroby okluzyjnej
• próchnica
• niewłaściwa dieta
• w wyniku leczenia endodondycznego

Jak należy postępować w przypadku uszkodzenia zęba?

Jeśli zauważymy uszkodzenie zęba (ułamanie, odkruszenie) należy w razie możliwości zabezpieczyć ułamany kawałek zęba w roztworze soli fizjologicznej lub we własnej ślinie i natychmiast udać się do lekarza stomatologa. Być może uda się połączyć odkruszone kawałki.

Leczenie pękniętych czy ułamanych zębów zawsze musi być poprzedzone starannym wywiadem polegającym na ocenie jakości i żywotności zęba pozostałym w jamie ustnej po złamaniu, wykonaniu testów na opukiwanie i nadgryzanie.

Złamanie korzenia zęba

Złamanie korzenia zęba w wyniku urazu mechanicznego występuje stosunkowo rzadko. Najczęstszą przyczyną jest przypadkowe uderzenie, upadek, wypadek komunikacyjny, pobicie lub uprawianie sportów.

Uraz mechaniczny korzenia może obejmować:

• zębinę
• miazgę
• cement korzeniowy

Złamanie korzenia zęba to poważny problem medyczny, poczynając od postawienia prawidłowej diagnozy, aż po wybór planu leczenia. Bardzo często złamaniu korzenia towarzyszy uraz kości wyrostka zębodołowego.

Złamanie korzenia zęba – rodzaje i rokowania

Korzeń zęba może ulec złamaniu w trzech płaszczyznach: pionowo, poziomo lub ukośnie.

Najgorsze rokowanie jest w przypadku złamania pionowego. Ten rodzaj uszkodzenia mechanicznego występuje głównie w zębach leczonych kanałowo. Jedyną metodą leczenia jest ekstrakcja i wstawienie implantu.

W przypadku złamania ukośnego często linia złamania biegnie od korzenia po koronę zęba. W tym przypadku również rokowania nie są najczęściej korzystne i niezbędne jest usunięcie zęba. Jednak gdy ukośna linia złamania biegnie wewnątrz dołu zębowego, a specjalista szybko i prawidłowo postawi diagnozę, jest szansa na wyleczenie i uratowanie zęba.

W przypadku złamania poziomego ważna jest wysokość linii złamania. Gdy uszkodzenie biegnie przy szyjce zęba, wykonuje się leczenie endodondyczne, zacementowanie wkładu i wykonanie sztucznej korony.

Gdy złamaniu ulega środkowa część korzenia wykonuje się szynowanie, leczenie endododyczne lub usunięcie.